vanishing as well as existing

脊椎也會「漏水」！一名60歲的林太太在菜市場賣菜，搬重物時，突然聽到背部傳出「啪」的一聲，沒想到兩個小時後，經歷她人生中的最痛。疼痛從後腦 延伸到前額，再從前額痛到頭頂，整顆頭快要炸開，一坐起來就嘔吐，只要平躺幾分鐘之後疼痛立解緩解，但是一站起來就發作，狂痛的她由家人陪伴奔赴醫院就 醫，經檢查疼痛指數狂飆至十分，比生孩子還爆痛好幾倍！

姿勢性頭痛是因為腦脊髓液外漏，導致腦內壓力不平衡所致，雙和醫院神 經內科主治醫師鄔定宇指出，使用自體血液貼片，將漏洞補起來，頭痛即可痊癒。姿勢性頭痛也稱為自發性低腦壓頭痛，姿勢性頭痛的最大特點，就是直立後會頭痛 欲裂，只要躺下來約15分鐘就會緩解，但是一站起來，又會開始頭痛。

因自發性顱內低壓導致頭痛的病患，是因為腦部或脊椎 漏水所致。鄔定宇形容，大腦就像一個浮球一般，浮在腦脊髓液中，當腦部或脊椎破了洞，腦脊髓液向外漏水，顱內壓力下降，甚至大腦會往下垂，若是拉扯到腦 膜，就會引發急性的劇烈姿勢性頭痛，嚴重者還會有硬腦膜下出血的危險。

確認病患是腦脊髓液外漏所引起的姿勢性頭痛之後， 鄔定宇說，就要開始「捉漏」。先利用顯影劑，看看顯影劑從哪裡漏出，確認林女士的漏水位置在胸椎第十、第十一節處，接著抽取病患的血液，打到硬腦膜下腔， 讓血液在破洞位置產生輕微的發炎反應，形成血液貼片，把漏洞貼起來，即可痊癒。

姿勢性頭痛的病患中，約有三分之一在發病 之前，曾有用力咳嗽、打噴嚏、彎腰、提重物等。鄔定宇說，根據文獻記載，姿勢性頭痛的盛行率約五萬分之一，也就是每年約有460個人發病，通常好發於三、 四十歲的年輕人，通常這些病患的脊髓硬腦膜較為脆弱，才會在用力時導致硬腦膜破裂。

鄔定宇指出，即使不治療，大多數的病患臥床一個月後，也多能痊癒，但是必須躺床一個月，對病患的生活影響太大，若是使用血液貼片，則幾天之後即可痊癒。

頭痛是神經內科最常見的主訴，而且病患多擔心自己罹患腦瘤，其實常見的頭痛類型包括偏頭痛、緊縮型頭痛、腦膜炎、蜘蛛膜下腔出血、腦出血、腫瘤。致命型的頭痛則有，顱內動脈瘤、腦出血，必須立即就醫。

http://n.yam.com/cht_health/healthy/201001/20100127596532.html